职工医保常见问题解答:参保缴费篇
- 日期:2021-09-24 15:14
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<p style="text-align:center;"> <strong><span style="font-size:16px;">一、用人单位如何办理城镇职工基本医疗保险参保手续</span></strong> </p> <p> <span style="font-size:16px;">医保经办机构按照“五证合一”要求直接获取新参保单位信息并办理参保登记手续,用人单位可通过“企业开办一件事”在单位参保的同时进行员工首次参保,也可在单位参保后登陆浙江政务服务网(网址:http://www.zjzwfw.gov.cn/)跳转医保网上办事大厅或亲清在线平台(网址:http://qinqing.hangzhou.gov.cn/)进行网上申报。</span> </p> <p style="text-align:center;"> <strong><span style="font-size:16px;"><br /> </span></strong> </p> <p style="text-align:center;"> <strong><span style="font-size:16px;">二、灵活就业人员如何办理城镇职工医疗保险参保手续 </span></strong> </p> <p> <span style="font-size:16px;">可以通过医保经办窗口、农商银行等银行网点、浙里办APP办理医疗保险参保手续,之后每月可通过地税、银行及支付宝等途径足额缴纳基本医疗保险费。</span> </p> <p style="text-align:center;"> <strong><span style="font-size:16px;"><br /> </span></strong> </p> <p style="text-align:center;"> <strong><span style="font-size:16px;">三、各类人员缴费标准</span></strong> </p> <p> <strong><span style="font-size:16px;">1、单位参保人员:</span></strong> </p> <p> <span style="font-size:16px;">所在单位以当月全部职工工资总额作为缴费基数,按月向区地税部门缴纳9.9%(含生育保险0.4%);个人以本人上年度月平均工资作为缴费基数,由用人单位代扣,按月向区地税部门缴纳2%。另每月缴纳4元的大病保险费,从个人账户中扣缴。</span> </p> <p> <strong><span style="font-size:16px;">2、灵活就业人员:</span></strong> </p> <p> <span style="font-size:16px;">(1)以上年度省平工资的60%为缴费基数,按9.5%缴纳基本医疗保险费,另每月缴纳4元的大病保险费,从个人账户中扣缴。</span> </p> <p> <span style="font-size:16px;">(2)持有效期内本市民政、残联部门核发的《特困人员救助供养证》《最低生活保障家庭证》《最低生活保障边缘家庭证》《残疾人基本生活保障证》或二级及以上《中华人民共和国残疾人证》的人员(以下统称持证人员),自在医保经办机构办理相关证件登记手续的当月起,其个人应缴纳的职工医保费由政府补贴。其中,持有《最低生活保障边缘家庭证》的人员,个人应缴纳的职工医保费由政府补贴一半,其他持证人员由政府全额补贴。</span> </p> <p> <span style="font-size:16px;">市政府可根据职工医保基金运行情况及市级统筹要求适时调整缴费(划账)基数和比例。</span> </p> <p style="text-align:center;"> <strong><span style="font-size:16px;"><br /> </span></strong> </p> <p style="text-align:center;"> <strong><span style="font-size:16px;">四、缴费和补缴有何规定</span></strong> </p> <p> <span style="font-size:16px;">1、灵活就业人员在统筹地区首次参加职工基本医疗保险,自办理参保登记的第二个自然月起享受职工基本医疗保险待遇。</span> </p> <p> <span style="font-size:16px;">符合参保条件的人员,未在规定时间内办理参保缴费手续或连续中断缴费3个月的,视为中断参保。在中断后办理参保手续并连续缴费满2个月后,方可享受医保待遇。正常享受职工医保待遇的人员,当月未缴费的,次月起暂停享受职工医保待遇。</span> </p> <p> <span style="font-size:16px;">2、用人单位未按规定缴纳职工医保费导致参保人员中断参保的,由用人单位按规定补缴;用人单位足额补缴所欠的职工医保费的次月起,恢复其单位职工的医保待遇。</span> </p> <p> <span style="font-size:16px;">3、参保人员应保未保期间的职工医保费,可申请按应保未保期间不同身份对应的缴费标准补缴。</span> </p> <p> <span style="font-size:16px;">4、参保人员在本市连续参保缴费至在本市按月领取基本养老金或法定退休年龄时,本市职工医保实际缴费年限满10年(含),且职工医保累计缴费年限满20年(含)的,应在本人参保所属辖区医保经办机构办理医保退休资格确认手续后,按规定享受职工医保退休人员待遇。</span> </p> <p> <span style="font-size:16px;">未达到上述缴费年限要求,符合相关规定的可在本人参保所属辖区选择按月缴纳或一次性补缴职工医保费至规定年限,并在办理医保退休资格确认手续后,享受职工医保退休人员待遇。</span> </p> <p style="text-align:center;"> <span style="font-size:16px;">本宣传资料中如有误差,以相关正式文件为准。</span> </p> <p> <br /> </p> <p style="text-align:right;"> <span style="color:#B2B2B2;font-size:14px;">来源:临安区行政审批服务管理办公室</span> </p>